SSS Saç Ekimi Kara Borsası

Saç restorasyon cerrahisinin popülaritesi, büyük ölçüde ISHRS üyesi hekimlerin onlarca yıl boyunca geliştirdiği ve iyileştirdiği, foliküler ünite transplantasyonu olarak bilinen cerrahi tekniğin yenilikleri ve araştırmaları sayesinde ortaya çıkmıştır. Doğru bir şekilde yapıldığında, bu cerrahi saç dökülmesi görünümünü tersine çevirmede güvenli ve etkilidir ve androjenetik alopesi (AGA), yani erkek tipi kellik ve diğer saç dökülmesi türleri olan hastalar için doğal görünümlü sonuçlar sağlar.

Başlangıçta, bu gelişmiş donör alım yöntemi, doğrusal bir donör saç ve deri şeridinin çıkarılmasını içeriyordu. Doğrusal elips (şerit) eksizyonu, eğitimli teknisyenlerden oluşan bir ekibin, mikroskop altında diseksiyon yaparak doku şeridinden doğal olarak oluşan saç demetlerini (foliküler üniteler) dikkatlice ayırmasını gerektiriyordu. Küçük foliküler ünite greftleri daha sonra saç dökülmesi olan bölgelerdeki küçük mikro insizyonlara yeniden dağıtılıyordu. Bu yöntem, greftler yeterli sayıda ve yeterince yakın bir şekilde yeniden dağıtıldığında, gözün doğal olarak oluşan yoğunluğa benzer algılamasıyla doğal saç örtüsü görünümünü yeniden yaratabilir.

Şerit cerrahisi, donör saçı başın arka ve yanlarındaki en yoğun bölgelerden alıyordu – ki bu bölgeler, hastalar yaşlandıkça androjenetik alopesi (AGA) ile ilişkili genetik saç dökülmesinden en az etkilenen bölgelerdir. Bu yöntem, doktorun neşter kullanma, saç derisi anatomisini anlama ve dikiş prensiplerini bilme yeteneğine sahip olmasını gerektiriyordu. Ayrıca, genellikle üzerindeki saçlarla kolayca gizlenebilen, ancak genişleyebilen ve hastaların saçlarını çok kısa kullanma yeteneğini sınırlayabilen doğrusal bir yara izi bırakıyordu. Bu donör alım tekniği ve foliküler ünite greftleri, eski “punch ve plug” tekniğini (bebek saçı görünümü) geçersiz kıldı. Teknisyen ekibinin, diseksiyon sürecinde zarar görmesini veya tahrip olmasını önlemek için greftleri dikkatli bir şekilde ele alacak kadar iyi eğitimli olması gerekiyordu. Greft seans boyutları büyüdükçe, doktorlar daha fazla personel eğitti ve saç restorasyon prosedürünün verimliliğini artırmak için greft yerleşimini delege etti.

Ne yazık ki, bazı doktorlar teknisyenlerinin greft yerleşimi için cerrahi alıcı bölge insizyonları yaparak cerrahi uygulamasına izin vermeye başladıklarında – bir iğne batırmanın insizyon olmadığını savunarak – lisanssız teknisyenlerin yasa dışı, “bir gecede” saç ekimi cerrahları haline gelmesine bir adım daha yaklaştılar. Etik asistanlar, cerrahlarına yardım ettiklerini ve bağımsız tıbbi prosedürler gerçekleştirmek için tıbbi lisansları olmadığını anladılar. Ancak, diğer eğitimli asistanlar becerilerini daha da değerlendirmeye karar verdiler ve bazıları saç restorasyon cerrahisini kendileri yapamayan doktorlarla bağımsız olarak sözleşme yapmaya başladılar.

İkinci durum, çoğu yargı bölgesinde tıbbi düzenlemelerin ihlaliydi. Bu düzenlemeler, bir doktorun delege edeceği veya denetleyeceği herhangi bir prosedür hakkında yetenekli ve bilgili olmasını gerektirir. Uygunsuz veya aşırı delegasyon, hasta koruması için tasarlanmış yasalar ve düzenlemelerle dayatılan tıbbi okul veya diğer tıbbi profesyonel eğitim veya ihtisas programları, lisanslama ve yasal standartları atlayan teknisyenlerin bir Karabörsa —gelişimi için zemin hazırladı. Tek ‘engel’, neşter ve dikiş gerektiren donör bölgeyi çıkaracak bir doktor bulmaktı. Bu engel, günümüzde foliküler ünite eksizyonu (FUE) veya eski adıyla foliküler ünite ekstraksiyonu olarak bilinen, donör greftleri çıkarmak için farklı bir cerrahi eksizyon tekniğinin geliştirilmesiyle ortadan kalktı.

FUE’nin (foliküler ünite eksizyonu) Evrimi Saç Ekimi Kara Borsasını nasıl teşvik etti ?

Yaklaşık on yıl önce, günümüzde FUE (foliküler ünite eksizyonu) olarak adlandırılan “yeni” bir teknik popülerlik kazanmaya başladı. Bu teknik, bireysel saç foliküler ünitelerini veya gruplarını çıkarmak için 1 mm veya daha küçük boyutlu bir mikro punch kullanılmasını içerir. Neşterle kesme veya dikiş gerektirmez, ancak belirli bir cerrahi için gereken veya planlanan greft sayısına bağlı olarak saç derisinde binlerce küçük ama açık tam kalınlıkta eksizyonlar yaparak daha geniş cilt yaralanma alanları oluşturur.

Elipsin cerrahi sırasında oluşturduğu tek büyük açık yarayı yaratmadığı için “minimal invaziv” olarak reklamı yapıldı ve kabul edildi. Neşter kullanma bilgisi veya dikiş atma uzmanlığı gerektirmediği için, teknisyenlerin ve pazarlamacıların bunun “gerçek bir ameliyat” olmadığını savunması daha kolaydı. Bu, elbette, doğru değildir. Greft dokusunu çıkarmak için saç derisine yapılan tam kalınlıkta insizyonlar ameliyattır.

Saç derisinin geniş alanlarına lokal anestezi uygulama gerekliliği, 4 saati aşan uzun cerrahi seansları ve her bir santimetrekare ele alınırken donör alım yoğunluğu hakkında düşünceli tıbbi kararlar alma ihtiyacı, bunu güvenli ve doğru bir şekilde gerçekleştirmek için tıbbi uzmanlık gerektiren bir cerrahi prosedür haline getirmektedir. Bununla birlikte, mikro punch alımının FUE tekniği, bu tekniği öğrenmek istemeyen veya uygulayamayan bazı doktorların bunu lisanssız teknisyen personeline delege etmesini kolaylaştırdı.

Bazı doktorlar, cerrahiyi lisanssız ve denetimsiz teknisyenlere kasıtlı olarak delege etmek için iş adamlarıyla güçlerini birleştirmeye teşvik edildi. Teknisyenlerin aynı anda birden fazla hasta üzerinde çalışmasına izin vererek daha fazla kar elde edebiliyorlardı. Bazı yerlerde, lisanssız, denetimsiz teknisyenlerin denetim altında bile olsa cerrahi yapmasına izin vermek, hiç eğitim almamış sıradan insanların da cerrahi yapabileceğine inanmasına yol açtı – ya bir tıp uzmanının adını ve lisansını kullanarak onlar için cerrahi yapmak ya da bazen hiç lisanslı bir tıp uzmanı olmadan!

Saç restorasyon cerrahisinde Kara Borsa’nın var olduğu birçok ülke bulunmaktadır. Tıbbi prosedürler de dahil olmak üzere herhangi bir mal ve hizmet için tüketici güvenliği, halkın çıkarlarını korumakla görevli hükümet kadar iyidir. Bazı hükümetler ve düzenleyiciler göz yumarak hasta güvenliğine yönelik riskleri görmezden gelmektedir.

Kara Borsa cerrahisi daha ucuzsa, hastalar neden endişelenmeli?

Hastalar, ne kaybettikleri ve neyi riske attıkları için önem vermelidir. Saç ekimi Kara Borsasına girmek, düşük maliyetli bir “taklit” satın almak değildir. Tıbbi bakım ve tıbbi riskler, bir çanta, ayakkabı veya bir çift güneş gözlüğü satın almaktan çok farklıdır. Bu son sayılan eşyalar tek kullanımlıktır ve kalitesi tüketicinin beklentilerini karşılamazsa, kötü bir seçim yapmanın uzun vadeli bir sonucu olmaz. Kötü bir saç restorasyon cerrahisinin sonuçları küçükten şiddetliye ve hatta yaşamı tehdit ediciye kadar değişebilir ve hepsi ömür boyu sürecektir.

Tıbbi paradigmanın pahalı ‘tuzakları’ olmadan herhangi bir ameliyatın maliyetinin daha düşük olduğu doğrudur. Ancak hastaların nelerin ‘tuzak’ olarak dahil edilmediğini bilmesi gerekir? Öncelikle, tıbbi profesyonel eğitim ve öğretim yoluyla tıbbi uzmanlık maliyetini ortadan kaldırmak birçok nedenden dolayı tehlikeli bir seçimdir. Başlangıçta, saç dökülmesinin nedeninin tedavisi için teşhis sırasında, bilgili bir tıp uzmanının yokluğu, tıbbi olarak geri döndürülebilir bir nedeni olan bir hastanın tedavi edilme ve ameliyattan kaçınma fırsatını ortadan kaldırır. Ayrıca, ameliyat için iyi aday olmayan hastaların – örneğin, çok az kalıcı donör saçı olanların – gereksiz, yetersiz veya başarısız bir prosedüre para harcamadan önce bunu öğrenmelerini engeller.

Lisanssız, denetimsiz teknisyenlerden oluşan bir Kara Borsayı desteklemek, aynı zamanda denetim sağlayan ve hastalara zarar veren tıp uzmanlarının lisanslarını askıya alabilen veya iptal edebilen tıbbi meslek lisans kurullarını da atlar. Kara Borsa kliniği seçmek, malpraktis sigortası maliyetlerini ortadan kaldırır çünkü bu tür klinikler sigortasız kişileri içerir veya göstermelik bir doktor söz konusu olduğunda, bir olayı sigortacısına karşılamak için uygunsuz delegasyon modeli hakkında yalan söylemesi gerekebilir. Bu aldatma ihtiyacı, hastaların aldığı bakımın etiğini etkiler.

Çok az veya hiç tıbbi uzmanlığı olmayan Kara Borsa klinikleri, düzenlenmiş kliniklerde enfeksiyon risklerini azaltan gerekli dezenfeksiyon prosedürlerinin maliyetlerinden kaçınabilir. Belki de Kara Borsa maliyet düşürmesinin en rahatsız edici alanlarından biri, ameliyat hastalarının aynı odada eş zamanlı olarak ameliyat edilmesini yasaklayan düzenlemelerin ihlalidir. Bu, HIV, Hepatit C veya süngerimsi ensefalopati (deli dana hastalığı) gibi kan yoluyla bulaşan enfeksiyonların çapraz bulaşmasını önlemek içindir – sadece birkaçını saymak gerekirse. Endüstriyel tarzda klinikler veya hastaların ameliyat sırasında yan yana dizildiği “fabrikalar” hakkındaki raporlar, meydana gelmeleri halinde yıllarca ortaya çıkmayacak muazzam çapraz bulaşma riskleri taşımaktadır. Bu tür enfeksiyonlar gelecekteki cinsel partnerlere de bulaşabilir.

Kara Borsa klinikleri ayrıca, işler ters giderse sorunları yönetmek için doktor denetimiyle ameliyat sonrası takip maliyetine de katlanmazlar. Bu web sitesi, Kara Borsa cerrahisinde nelerin yanlış gidebileceğini deneyimlemiş birçok hastanın vakalarını sizinle paylaşacaktır. Bu web sitesi, Kara Borsa cerrahisinde nelerin yanlış gidebileceğini deneyimlemiş birçok hastanın vakalarını sizinle paylaşacaktır.

Tıbbi düzenleyiciler neden tehlikeli Kara Borsa hakkında bir şeyler yapmıyor?

ISHRS uluslararası bir kuruluştur, ancak bir düzenleyici kurum değildir. Birkaç yıldır saç restorasyon cerrahisinde lisanssız tıp uygulamaları hakkındaki endişelerini dünya çapındaki düzenleyici kurumlara iletmiştir. Ancak, genellikle hasta şikayetleri doktor şikayetlerinden çok daha fazla dikkat çekmektedir. Kara Borsa ameliyatlarından kaynaklanan sonuçlarla ilgili artan sayıda hasta şikayeti olmasına rağmen, daha önce belirtildiği gibi, düzenleyici bir yanıt ancak onları denetleyen ve uygulayan hükümet(ler) kadar güçlüdür.

Ne yazık ki, bazı düzenleyiciler ve yasa yapıcılar bile, şaşırtıcı bir şekilde hasta güvenliğini en öncelikli olarak görmeyen baskılardan veya endişelerden etkilenmektedir. Bununla birlikte, hastanın ameliyatını teknisyenlere uygunsuz bir şekilde delege eden doktorlara karşı açılan davalar ABD ve İngiltere’deki hukuk sistemlerinde ilerlemektedir ve bu hileli uygulama daha fazla düzenleyici dikkat çektikçe, hastaları koruyan düzenleyici paradigmanın yeniden tesis edileceğine dair umut vardır.

Hastalar, bir Kara Borsa kliniği tarafından kandırıldıklarını nasıl anlayabilirler?

Bir internet pazarlamacısı, bir hastayı cezbetmek için hemen hemen her şeyi söyleyebilir. Gerçek bir doktoru tespit ettiğinizin en iyi kanıtı, öncelikle tıbbi kimlik bilgilerini yerel tıbbi meslek lisanslama kurumuyla doğrulamaktır. ISHRS web sitesi, hastalara reklamı yapılan bir uzmanın adını ve konumunu bu web sitesindeki küresel “Doktor Bul” veri tabanıyla çapraz kontrol etmelerine de yardımcı olabilir.

ISHRS’nin “Fellow” unvanını almış üye doktorlar, bu organizasyonda uzun süredir üye olarak bulunarak, toplantılara ve atölye çalışmalarına katılarak, dersler ve yayınlar aracılığıyla eğitime katkıda bulunarak ve genel olarak bu alandaki sürekli eğitim ve öğretime olan bağlılıklarını göstererek bu tanınma unvanını kazanmışlardır. Yakınınızda “Fellow” unvanına sahip bir ISHRS üyesi yoksa, saç restorasyon cerrahisi eğitimi, atölye çalışması katılımı ve son olarak, doktorun çalışmalarının gerçek öncesi ve sonrası sonuçlarını incelemesini talep edebilirsiniz.

Kara Borsa klinikleriyle ilişkili riskleri azaltmak için belirli bir doktor veya klinikle ameliyat olmaya karar verirken aşağıdaki kontrol listesini inceleyin.

1) İşiniz için reklam yapan herhangi bir “doktorun” reklamı yapılan yargı bölgesinde yasal olarak faaliyet gösterme lisansına sahip olduğundan emin olmak için yerel/bölgesel yetkililerle kontrol edin.

2) Cerrahınızın nasıl görünmesi gerektiğini, saç restorasyon cerrahisindeki deneyimini ve eğitimini bilin, çalışmalarının öncesi ve sonrası örneklerini inceleyin ve bunların “stok” fotoğrafları olmadığından emin olun (cerrahınızdan bunu doğrulamasını isteyin) ve saç derinizde/vücudunuzda herhangi bir insizyon/eksizyon yapmasına kendi çalışmalarının öncesi ve sonrası örneklerini inceleyin ve bunların “stok” fotoğrafları olmadığından emin olun (cerrahınızdan bunu doğrulamasını isteyin) ve saç derinizde/vücudunuzda herhangi bir insizyon/eksizyon yapmasına yalnızca cerrahınızın veya cerrahınız tarafından yetkilendirilmiş, kendi uygulama alanı içinde çalışan lisanslı bir profesyonelin – sizin onayınızla – izin verileceğini belirtin.

3) Saç çizginizi kimin tasarlayacağını, greft yerleşimini kimin denetleyeceğini ve anestezi gereksinimlerini kimin belirleyeceğini sorun. Tüm bu görevler, doktorunuz veya kendi uygulama alanı içinde çalışan lisanslı bir tıp uzmanı tarafından verilmesi gereken kararlar gerektirir.

4) Doktorunuzun denetiminde aynı anda kaç ameliyat vakasının yapılacağını sorun… eğer birden fazla vaka gerçekleşiyorsa, ameliyatınızın doktorunuz olmayan biri tarafından yapılması muhtemeldir ve bu kişinin kim olduğunu, ameliyat yapma lisansı olup olmadığını ve ameliyat sonrası sürecinizde herhangi bir zorluk yaşanması durumunda nasıl sorumlu tutulacağını veya size kimin yardımcı olacağını bilmelisiniz.

ISHRS üyesi bir doktorla çalışmak, ameliyatı lisanslı bir tıp uzmanının yapacağını garanti eder mi?

ISHRS “Cerrahların Ameliyat Yapmasını” teşvik eder ve üyelerden, doktorların veya kendi uygulama alanları içinde çalışan diğer lisanslı tıp uzmanlarının tüm cerrahi insizyonları ve eksizyonları gerçekleştirdiği en iyi uygulama standardımıza bağlılıklarını tasdik eden bir üyelik sözleşmesi imzalamalarını ister. Bununla birlikte, bu tür anlaşmalar bir onur sistemine dayanır ve ISHRS, sözleşmeyi imzalayan bir üyenin buna gerçekten uyacağını garanti edemez.

Bunun yerine, hastaların önerilen doktorlarına greft eksizyonlarını ve alıcı bölge insizyonlarını kimin yapacağını ve doktor değilse onların kimlik bilgilerinin ne olduğunu sormaları teşvik edilir. Doktor size ameliyatı delege edeceğini söylerse, bu yasal olarak lisanslı bir tıp uzmanına yapılmalıdır. Lisanssız, denetimsiz bir teknisyene delege ediyorlarsa, bunun bölgenizde yasal olup olmadığını belirlemelisiniz. Delegasyon yasalsa, doktorunuzun teknisyeninizi delege etmek ve denetlemek için saç restorasyon cerrahisinde yeterli uzmanlığa sahip olduğuna dair kanıt talep etmelisiniz. Ayrıca doktorunuzun bir tıbbi cihaz şirketinden veya başka bir doktorun sonuçlarından “stok” fotoğraflar kullanmadığından ve herhangi bir sonuç portföyünün lisanslı cerrahınızın becerilerini ve yeteneğini yansıttığından emin olmalısınız.

Kara Borsa kliniklerini kullanmanın hastalara yönelik riskleri nelerdir?

Daha önce belirtildiği gibi, Kara Borsa’da hasta olmanın birçok riski vardır. Yıkıcı sonuçlardan bazılarının fotoğrafları bize gönderilmeye devam ettikçe bu web sitesine eklenecektir.

Uygunsuz bir şekilde sterilize edilmiş aletlerden veya hasta yakınlığından kaynaklanan kan yoluyla bulaşan enfeksiyonlar gibi bazı riskler, hastalar test edilmedikçe bilinemez. Ancak aşağıdakiler, şu anda artan sıklıkta görülen riskler arasındadır:

Donör Bölgesi Aşırı Hasadı —potansiyel hastalara “mümkün olduğunca çok greft” vaat eden pazarlama tekniği nedeniyle donör bölgesinin güve yeniği görünümü, yaygın yara izi ve kalıcı olarak azalmış yoğunluk—ancak bu aslında çok fazla greft alınmasına veya yara izine dönüşen ve donör saça zarar veren çok fazla delik açılmasına neden olur.

Donör Bölgesi Nekrozu: Çok fazla punch deliğinin çok yakın yerleştirilmesi, kalan cilde kan akışını bozabilir, bu da saçsız yara izi bırakacak ölü doku alanlarına yol açar.

Zayıf Greft Büyümesi: Bu, greft israfından (denetimsiz teknisyenler, bir sonraki vaka için zaman kısıtlamaları nedeniyle hasat edilen tüm greftleri yerleştirmeyebilir) veya kötü hasat tekniklerinden veya yerleştirme sırasında greftlerin kurumasına izin vermek de dahil olmak üzere uygunsuz elleçleme tekniklerinden kaynaklanabilir, bu da zayıf büyümeye yol açar.

Alıcı Bölgesi Nekrozu: Çok derin veya çok yakın yerleştirilen çok fazla insizyon, cilde kan akışını bozabilir ve alıcı bölgede doku ölümüne neden olabilir.

Doğal Görünmeyen Sonuçlar: Saç ekimleri, minimal veya hiç saç çizgisi tasarım eğitimi olmayan teknisyenler yerine, estetik saç çizgileri tasarlama konusunda deneyimli bir cerrah tarafından en iyi şekilde yapılır. Dahası, denetimsiz bir ortamda çalışan teknisyenler, tıbbi lisans gerektiren yasal güvencelerin dışında çalışma eğilimlerini göstermektedir, korunacak bir itibarları yoktur ve hastalara en iyi sonucu sağlamak için çok az teşvikleri vardır. Ayrıca, sonuçlarını değerlendirmek için genellikle hastaları takipte görmezler. Onların bakış açısından, her hasta o gün işlem gören birçok hastadan sadece biri olabilir ve birincil hedefleri işi bitirip devam etmektir.

Cerrahi Enfeksiyonlar: Bildirilen bir vakada, hızla yayılan bir saç derisi enfeksiyonu hastanın gözünün kaybına neden oldu; diğer ciddi saç derisi enfeksiyonlarının lisanslı bir tıp uzmanı tarafından antibiyotik tedavisi gerektirdiği bildirilmiştir.

Ölümler: Bu prosedür, doğru yapıldığında düşük komplikasyon riskine sahip olsa da, lokal anestezi ile yapılan her prosedür gibi, kardiyak aritmi, nörolojik semptomlar (nöbetler gibi) ve ölümle sonuçlanan ilaç toksisitesi riski vardır. Hala nadir olsa da, saç ekimi prosedürü sırasında veya sonrasında ölüm raporları son yıllarda artış göstermiş olup, bu alandaki deneyimsizlik veya lisanssız tıp uygulamalarıyla ilişkilendirilmektedir.

Tıp Mesleğinin Kuralsızlaştırılması: Bu alanda, tıp uygulaması için tıbbi lisansın gerekli olmadığına inanan kişilerle Kara Borsa çıkarları söz konusudur. Halk, tıbbi eğitim süreci aracılığıyla tıp uygulayıcılarının etik taramasının gerekliliğini, ameliyat yapma veya ilaç sağlama ayrıcalığına sahip olanlar için düzenleyici denetimi destekliyorsa ve bazı saç dökülmesi vakalarına katkıda bulunan ilgili veya ilgisiz tıbbi durumlar hakkında uygun bilgi gerekliliğini destekliyorsa – hastaları Kara Borsa paradigmasını reddetmeye çağırıyoruz. Kendi güvenlikleri ve başkalarının güvenliği için Kara Borsa korsanlarına bir mesaj göndermelerini, bir sonraki kurbanları olmayacaklarını ve bu tür korsanların hasta güvenliği standartlarını düşürmesini ve tıbbi bakımın diğer yönlerine geçmesini engellemelerini rica ediyoruz!

Hikayenizi Paylaşın

Saç dökülmesi için tıbbi/cerrahi tedaviye yönelik bu Kara Borsa saldırısından olumsuz etkilendiyseniz, hikayenizi paylaşmak için lütfen ISHRS ile iletişime geçin. Kara Borsa’nın hastası olduysanız ancak olumsuz bir sonuç yaşamadıysanız, şanslıydınız, ancak Kara Borsa’ya verdiğiniz destek, lisanssız tıp uygulamasının sonuçlarından muzdarip olabilecek diğer hastalarla paylaşılmamalıdır.

Kara Borsa hakkında daha fazla bilgi edinmek için bu sayfayı ziyaret edin.

Bize buradan ulaşın.